據中央氣象臺消息,今年以來的最強高溫即將來襲,全國多個省份局部可達40℃——炎炎夏日,防曬又成了全民話題。

不過,防曬這件事如果做得過頭,可能會適得其反,杭州30歲的林小姐(化名)就因此遭了殃:

“我這大半年來,總感覺腰酸背痛,是不是腰椎間盤突出?”近日,杭州師范大學附屬醫院陸慧杰醫生的診室里,來了這樣一位“全副武裝”的小姐姐。

她一邊說著,一邊依次摘掉太陽鏡、防曬帽、防曬口罩,這才露出真容,陸醫生給她開了腰部檢查,同時建議進行骨密度檢查。

據檢查報告顯示,林女士的T值小于-2.5,陸醫生判斷,她的“腰酸腿疼”都是由骨質疏松所導致的。

“什么!這不是老年病嗎?我才這個年紀呀!”林女士起初并不相信。

但陸醫生告訴她,骨質疏松并非是老年人的專利,很多年輕女性容易中招,這與現代年輕人的工作狀態及飲食習慣息息相關。

原來,從事行政工作的林小姐,平時相當注意防曬,一天真正待在戶外的時間,加起來還不到10分鐘:

她早上7點出門開車上班,進了辦公室就“粘”在椅子上;中午辦公樓內有食堂,最多只是坐電梯樓上樓下跑;晚6點下班,開車回家的她也根本接觸不到陽光。

林小姐雙休日基本都是“宅”在家,即使出門,也要涂上厚厚一層防曬霜,再撐上遮陽傘。

為保持工作效率,她和現在許多年輕人一樣,熱衷于“咖啡續命”,每天一杯是必須的,有時遇上加班熬夜還得再來一杯。

見不到太陽,過度防曬,缺乏運動,又攝入太多的咖啡因......這些都是骨質疏松的誘因。

我們不得不承認,骨質疏松癥的發病年齡正愈發年輕化,且覆蓋人群越來越廣,像林女士這樣年紀輕輕的骨質疏松患者不在少數。

陸醫生解釋,這是因為女性本身骨架的骨含量就低,而另一方面,如今的年輕人,尤其是白領一族,普遍喜歡待在室內,曬太陽的時間相對減少。

為什么防曬做得太好的人,容易缺維生素D?

原來,維生素D是人體骨骼健康的基礎,如果我們的身體少了它,會出現不同程度的問題:嬰幼兒、兒童可能會患上佝僂病,成人則會影響骨骼新陳代謝,造成骨軟化癥、骨質疏松等。此外,維生素 D 還與糖尿病、動脈硬化等疾病密切相關。

相關研究表明:在人體獲得的維生素D中,80～90%都來源于曬太陽,皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線照射下可以轉化為維生素 D,而剩余的維生素D則主要是從少量含維生素D的食物中獲得。

也就是說,硬防曬、化學防曬做得越好,皮膚接收到的紫外線相對越少,合成的維生素D自然也就越少了。

據調查顯示,在50歲以上人群中,每三位女性中就有一位會經歷一次骨質疏松性骨折,每四名男性中就會有一人“中招”。國際骨質疏松基金會預測,到2050年,全球女性髖部骨折的發生率將增加240%,而男性髖部骨折的發生率將增加310%。

“其實,骨質疏松是可防可治的。”陸醫生強調,首先要改變不良生活作息,少熬夜,少喝酒。若實在戒不了咖啡,要注意同時補鈣,例如海產品,牛奶都是不錯的選擇。他建議適當增加戶外活動,保持運動習慣,曬太陽是預防骨質疏松最佳方式之一。

當然,這并非是提倡大家完全不防曬,是在有保護的情況下有意識地接觸陽光,夏天陽光較為強烈,建議可選擇10點前曬太陽,這個時間段空氣較好,紫外線偏低,感覺溫暖柔和。

此外,曬太陽時最好多曬一下雙腿,加速腿部鈣質吸收,而在曬太陽之后,應多食用含維生素A的食物。

一邊是過度防曬導致骨質疏松

而另一邊則是因“暴曬”引起面部癌前病變

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進入夏日以來,各醫院皮膚科門診前來就診的患者多了。記者從寧大附院皮膚整形修復中心了解到,最近一段時間,醫院連續收治了10例面部癌前病變之一:日光性角化病的患者,不少患者都以為自己是老年斑而沒有引起重視。

“我一直以為是老年斑,沒想到還是一種癌前病變!”幾天前,今年75歲的王老先生來到寧大附院皮膚科就診,希望醫生幫他看看臉上的幾顆痣是不是有問題。寧大附院院長、皮膚科專家許素玲教授在接診王老先生的時候發現,他雙頰長了成片的褐色和紅褐色的斑,斑上面有皮屑且不易剝脫,還有少量滲水。

“這不是普通的老年斑”,憑著豐富的經驗,許院長勸說王先生馬上做了雙頰、額部皮膚鏡檢查,結果確定了許院長的判斷,王先生雙頰“老年斑”其實是常見的癌前病變——日光性角化病。許教授告訴王老先生,日光性角化病的0.1%-16%會進展為鱗癌,惡變風險隨病灶數量增加和病程延長而提高。建議王先生做光動力治療。

“最近一段時間,我們已經連續主動發現了10例日光性角化病的患者,都是70歲以上的老年人。”許素玲介紹,日光性角化病常見于65歲以上的老年群體,又被稱為老年性角化病,長期暴露于紫外線之下是主要的致病因素。日光性角化病常發于暴露部位,起初多為正常皮膚顏色或淡紅色,有輕微黏著性鱗屑,時間長了會逐漸變為黑褐色,表面變得干燥、角化顯著,有硬痂,少數炎癥明顯的可形成糜爛、潰瘍。

日光性角化病有可能發展成皮膚鱗狀細胞癌,雖然發生惡變的概率不是很高,但也應該引起足夠的重視。這種疾病更多見于男性,特別是易曬傷而不容易曬黑的人群。此外,皮膚白皙、年齡大、長時間暴露在紫外線下、有既往皮膚腫瘤病史等都是日光性角化病的危險因素。

“很多老年人覺得為了補鈣要多曬太陽,這個沒錯,但是曬太陽要講究時間和方式。”許素玲提醒,夏日里太陽炙熱,建議在每天的上午10點到下午3點之間不要出門暴曬,曬太陽的時候不要暴曬面部。如果發現自己身上長了這樣成片、泛紅褐色的特殊“老年斑”,建議立即到正規醫院皮膚科就醫。日光性角化病在發展成皮膚癌前仍可以治愈,可采用液氮冷凍、光動力、激光及外用藥物進行治療,具體治療手段由醫生確定后決定。

(小強熱線浙江教科)